ในกลุ่มของโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกที่มีต้นกำเนิดเสื่อม - dystrophic โรค gonarthrosis ของข้อเข่าเป็นอันดับต้น ๆ
Gonarthrosis หรือ arthrosis ของข้อเข่าเป็นโรคที่มาพร้อมกับการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนของข้อต่ออย่างช้าๆโดยการมีส่วนร่วมของข้อต่อทั้งหมดในกระบวนการทางพยาธิวิทยารวมถึงเอ็นไขข้อกระดูกใต้โครงกระดูกและองค์ประกอบอื่น ๆ ของข้อต่อ
ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่างๆเช่นโรคติดเชื้อ (หวัดไข้หวัดใหญ่ไข้รากสาดใหญ่วัณโรคซิฟิลิสต่อมทอนซิลอักเสบและอื่น ๆ ) การบาดเจ็บความแออัดของข้อต่อ (เช่นในนักกีฬาคนงานที่ต้องออกแรงหนักนักเต้นบัลเล่ต์)มีการละเมิด trophism (โภชนาการ) ของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนของข้อเข่าส่งผลให้กระดูกอ่อนบางลงและถูกทำลายบางครั้งก็จะหายไปอย่างสมบูรณ์
ใครเสี่ยง? ประการแรกโรคข้อเข่าเสื่อมมีความเสี่ยงต่อการ "หารายได้" ของผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าสี่สิบปีพวกเขามีบ่อยกว่าผู้หญิงครึ่งหนึ่งที่แข็งแรงถึง 2 เท่ายิ่งไปกว่านั้นความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นในผู้หญิงที่มีแนวโน้มที่จะมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
แต่โดยทั่วไปแล้ว gonarthrosis เป็นโรคของผู้สูงอายุและมีคำอธิบายง่ายๆสำหรับเรื่องนี้อย่างที่ทราบกันดีว่าเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนประกอบด้วยน้ำประมาณ 70-80% ซึ่งมันดูดซึมได้ดีนอกจากนี้ในวัยเด็กเซลล์ chondrocytes "restorers" กำลังทำงานอย่างแข็งขันเมื่ออายุมากขึ้นปริมาณความชื้นจะเริ่มลดลงและด้วยเหตุนี้ความสามารถในการรองรับข้อต่อจึงแย่ลงกระดูกอ่อนจะแห้งเปราะบางและมีรอยแตกและ chondrocytes ที่มีอยู่จะไม่มีเวลาซ่อมแซมความเสียหายในหลาย ๆ วิธีนี้อธิบายถึงการเกิดโรค gonarthrosis ของข้อเข่า
สาเหตุของโรค
ปัจจัยที่คาดการณ์ล่วงหน้า ได้แก่ น้ำหนักส่วนเกินการไม่ออกกำลังกายการบาดเจ็บที่ข้อต่อเรื้อรังหรือการใช้ไมโครทรามาของข้อต่ออย่างเป็นระบบการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดความเครียดเรื้อรังโรคข้อเข่าก่อนหน้าหรือที่มีอยู่เช่น
- โรคข้อเข่าเสื่อม
- แพลงการแตกของเอ็นบางส่วนหรือทั้งหมด
- การแตกหักภายในของกระดูกโคนขาหรือกระดูกแข้ง
- ความผิดปกติของการเผาผลาญเช่นโรคเกาต์และพยาธิสภาพอื่น ๆ
บ่อยครั้งที่ไม่สามารถระบุสาเหตุเฉพาะอย่างใดอย่างหนึ่งของโรคข้อเข่าเสื่อมได้ในกรณีนี้พวกเขาพูดถึงสาเหตุรวมกันนั่นคือ gonarthrosis เป็นผลมาจากหลายโรคในคราวเดียว
นอกจากนี้โรคนี้มักแบ่งออกเป็นสองรูปแบบด้วยกันคือหลักและทุติยภูมิ
primary arthrosis เกิดจากอายุและปัจจัยที่เกี่ยวข้องเช่น
- ความบกพร่องทางวิชาชีพ
- น้ำหนักเกิน
- โรคอ้วน
- เส้นเลือดขอดที่ขา
สาเหตุของโรค gonarthrosis ทุติยภูมิอาจเป็นอาการบาดเจ็บที่หัวเข่าก่อนหน้านี้ (การแตกหักการแตกของอุปกรณ์เอ็น) ที่เรียกว่าโรคข้อเข่าเสื่อมหลังการบาดเจ็บ (post-traumatic arthrosis)สาเหตุเดียวกันอาจเป็นโรคติดเชื้อก่อนหน้านี้หรือการอักเสบของข้อเข่า
อาการ
สัญญาณของโรคข้อเข่าเสื่อมจะไม่ปรากฏในชั่วข้ามคืนการพัฒนาของโรคจะค่อยๆเกิดขึ้นและมักใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปีอาการปวดที่เกิดขึ้นอย่างถาวรและเพิ่มขึ้นตามการออกกำลังกายเช่นเดินวิ่งขึ้นลงหรือปีนบันไดเป็นต้นลักษณะอาการอีกอย่างของโรคนี้คือการปรากฏตัวของ crepitus ในข้อต่ออาจเป็นเสียงแตกหรือกระทืบที่เข่า
อาการที่พบบ่อยมากของ gonarthrosis ได้แก่ :
- การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิในพื้นที่ (ข้อต่อร้อนเมื่อสัมผัส) หรือทั่วไป
- มีอาการบวมที่ข้อต่อ
- เพิ่มระดับเสียง
- ความยากลำบากในการเคลื่อนไหว
- ความผิดปกติของข้อต่อตามด้วยความโค้งของแขนขา
ในขณะที่โรคดำเนินไปเมื่อเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนถูกทำลายจนหมดร่างกายไม่มีทางเลือกอื่นนอกจากต้องเริ่มป้องกันตัวเองสิ่งนี้แสดงให้เห็นโดยการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อกระดูกบนกระดูกที่สร้างข้อต่อในรูปแบบของ "หนาม" (osteophytes) มีข้อต่อเข่าที่ผิดรูปสารหลั่งปรากฏในโพรงข้อต่อ
ขึ้นอยู่กับขนาดของกระดูกและระดับความผิดปกติของ gonarthrosis มีหลายองศา:
- โรค gonarthrosis ระดับ 1ผู้ป่วยรู้สึกตึงและปวดเล็กน้อยในข้อในตอนเช้าหรือเมื่อนั่งหรือยืนเป็นเวลานานไม่มีความผิดปกติของข้อต่อในขั้นตอนนี้การเคลื่อนไหวจะยังคงอยู่เต็มรูปแบบเอ็กซเรย์เผยให้เห็นกระดูกพรุนขนาดเล็ก
- โรค gonarthrosis ระดับ 2ความรู้สึกเจ็บปวดจะปรากฏขึ้นไม่เพียง แต่ในตอนเช้าเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นหลังจากออกแรงเป็นเวลานานข้อต่อจะผิดรูปพื้นผิวข้อจะขยายใหญ่ขึ้นซึ่งเป็นผลมาจากการเพิ่มปริมาตรของข้อต่อการงอทำได้ยากและจะรู้สึกถึงการกระทืบเมื่อเคลื่อนไหวX-ray แสดงให้เห็นว่า osteophyte เด่นชัดพื้นที่ร่วมไม่เปลี่ยนแปลง
- โรค gonarthrosis ระดับ 3อาการจะเหมือนกับในระดับที่สองเพียง แต่อาการจะเด่นชัดขึ้นความเจ็บปวดเป็นแบบถาวรไม่บรรเทาลงแม้ในขณะพักผ่อนและนอนหลับการทำงานของข้อต่อหายไปเกือบทั้งหมดผู้ป่วยไม่สามารถงอขาหรือยืดให้ตรงได้เป็นผลให้ความอ่อนแอเกิดขึ้นการเคลื่อนไหวทำได้โดยใช้ไม้ค้ำยันหรือความช่วยเหลือจากภายนอกเท่านั้นมีความผิดปกติของข้อเข่าที่เด่นชัดในการเอ็กซเรย์จะมีการกำหนดพื้นที่รอยต่อให้แคบลงเล็กน้อย
- นอกจากนี้ยังมีขั้นตอนที่สี่ซึ่งมีความไม่สามารถเคลื่อนที่ได้อย่างสมบูรณ์ในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบพร้อมกับการเปลี่ยนรูปเพิ่มเติมในการเอ็กซเรย์จะมีการกำหนดปรากฏการณ์ของเส้นโลหิตตีบของกระดูกใต้คอนดรัลและการลดลงอย่างมีนัยสำคัญของพื้นที่ร่วม
การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีจากการรักษาคุณควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อและถ้าเขาไม่อยู่ที่นั่นนักบำบัดเพราะพวกเขารู้วิธีรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมไม่ว่าในกรณีใดคุณควรพยายามรักษาด้วยตัวเองสิ่งนี้สามารถทำให้สถานการณ์แย่ลงได้เท่านั้นก่อนที่จะเริ่มการรักษาเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องเนื่องจากการวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นกุญแจสำคัญในการรักษาที่ประสบความสำเร็จ
การรักษาโรค gonarthrosis เป็นกระบวนการที่ค่อนข้างยาวและขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ (ชนิดของโรคข้ออักเสบสาเหตุของโรคข้ออักเสบระดับของโรค)การรักษามีความซับซ้อนและรวมถึงการรักษาด้วยยาและไม่ใช้ยาและในบางกรณีจะมีการระบุการผ่าตัด
ยารักษาโรคข้อเข่าเสื่อมมีเป้าหมายหลักเพื่อบรรเทาอาการหลักของโรคเช่น:
- ปวด;
- การอักเสบของข้อต่อและเนื้อเยื่อรอบนอก
นอกจากบรรเทาอาการของโรคแล้วยังใช้ยาสำหรับ:
- ซ่อมแซมเนื้อเยื่อข้อต่อ
- ปรับปรุงการเจริญอาหารและการไหลเวียนโลหิต
- เสริมสร้างการป้องกันของร่างกาย
- กำจัดอาการแพ้
ยาแก้ปวดชนิดต่างๆที่ไม่ใช่ยาเสพติดถูกใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดในบางกรณียาแก้ปวดจะถูกกำหนดเป็นระยะเวลาสั้น ๆส่วนใหญ่มักใช้ยาจากกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์มีฤทธิ์ต้านการอักเสบยาแก้ปวดและลดไข้ร่วมด้วย
Chondroprotectors ใช้เพื่อฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนและปรับปรุงการเคลื่อนไหวของข้อต่อยากระตุ้นการทำงานของเซลล์กระดูกอ่อน - chondrocytes และช่วยซ่อมแซมเนื้อเยื่อการใส่อุปกรณ์ป้องกันศีรษะภายในข้อต่อให้ผลดีในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาผลิตภัณฑ์ใหม่ที่มีประสิทธิภาพจากกรดไฮยาลูโรนิกได้ปรากฏตัวขึ้นสำหรับการออกฤทธิ์ยานี้เรียกว่า "ของเหลวเทียม"เมื่อฉีดเข้าไปในข้อที่เป็นโรคแล้วยานี้จะสร้างฟิล์มป้องกันบนกระดูกอ่อนที่เสียหายและค่อยๆคืนลักษณะการหล่อลื่นตามปกติของข้อต่อ
ยาคลายกล้ามเนื้อใช้เพื่อบรรเทาอาการหดเกร็งของกล้ามเนื้อนอกเหนือจากผลที่ผ่อนคลายแล้วยังมีผลดีต่อการไหลเวียนของเลือดในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
การรักษาด้วยตนเองและกายภาพบำบัดใช้กันอย่างแพร่หลายจากวิธีการรักษาโรค gonarthrosis แบบไม่ใช้ยาสิ่งที่สำคัญที่สุด ได้แก่ แม่เหล็กบำบัดการฝังเข็มอิเล็กโทรโฟรีซิสและการนวดการดึงอุปกรณ์ (การต่อข้อต่อ) และอื่น ๆเมื่อเร็ว ๆ นี้วิธีการต่างๆเช่นการรักษาด้วยเลเซอร์การบำบัดด้วยความเย็น (การสัมผัสกับไนโตรเจนเหลว) ได้เข้าสู่แนวทางปฏิบัติในการรักษาโรคข้ออักเสบนอกเหนือจากการทำกายภาพบำบัดแล้วการออกกำลังกายบำบัดสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมก็ให้ผลดีเช่นกันLfk คือการใช้การออกกำลังกายต่างๆเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา
ยิมนาสติกสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม
เมื่อเริ่มมีอาการของโรคควรลดการออกกำลังกายของข้อต่อที่เป็นโรคคุณไม่ควรไปวิ่งจ็อกกิ้งกระโดดยกน้ำหนักเดินเร็วนั่งยองๆการออกกำลังกายสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมสามารถทำได้หลังจากได้รับการรักษาแล้วเท่านั้นภายใต้การดูแลของแพทย์ของคุณ
จำเป็นต้องเลือกการออกกำลังกายที่ช่วยเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและเอ็นของข้อเข่าที่ได้รับผลกระทบ แต่ในขณะเดียวกันก็ไม่ทำให้ข้อต่อเคลื่อนไหวมากเกินไปนั่นคือแบบฝึกหัดควรมีกิจกรรมแบบไดนามิกน้อยที่สุดการทำแบบฝึกหัดเพื่อยืดเอ็นและข้อต่อจะมีประโยชน์กฎเหมือนกันแบบฝึกหัดจะดำเนินการอย่างนุ่มนวลโดยไม่ต้องใช้ความพยายามใด ๆ
เมื่อออกกำลังกายแบบยิมนาสติกสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎบางประการ:
- อย่าออกกำลังกายเกินความเจ็บปวด
- หากการออกกำลังกายทำให้เกิดความเจ็บปวดควรเปลี่ยนท่าที่อ่อนโยนกว่านี้แทน
การนวดสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมมีผลดีต่อการฟื้นฟูการทำงานของข้อเข่าที่บริเวณที่สัมผัสหลอดเลือดขยายตัวการไหลเวียนโลหิตดีขึ้นและเร่งการเผาผลาญขั้นตอนการนวดช่วยเพิ่มการไหลเวียนของน้ำเหลืองและช่วยขจัดอาการอักเสบที่หลงเหลือการนวดเสริมสร้างระบบกล้ามเนื้อเพิ่มการไหลเวียนของออกซิเจนในร่างกายปรับปรุงการแลกเปลี่ยนก๊าซปรับโทนสีให้เป็นปกติและเพิ่มความยืดหยุ่น
อาหารสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม
เมื่อเร็ว ๆ นี้ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์พบว่าไม่มีความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างอุบัติการณ์ของโรคหนองในและภาวะโภชนาการอย่างไรก็ตามความจริงที่ไม่อาจปฏิเสธได้ก็คือการพัฒนาของโรคข้ออักเสบนั้นได้รับอิทธิพลอย่างมากจากการมีน้ำหนักเกินในคนหากสาเหตุของโรคคือน้ำหนักเกินอย่างแม่นยำจะเห็นได้ชัดว่าโภชนาการสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมควรมุ่งเป้าไปที่การลดน้ำหนักตัวทีละน้อยสิ่งนี้จะต้องมีการเปลี่ยนแปลงอาหารและการเปลี่ยนแปลงอาหารอาหารควรมีแคลอรีสูงน้อยอาหารทอดและอาหารที่มีไขมันสูงควรแยกออกจากอาหารกินผักผลไม้และของเหลวมากขึ้น
การป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อม
เพื่อให้ข้อต่อยังคงแข็งแรงอยู่ได้นานที่สุดจำเป็นต้องมีส่วนร่วมในวัฒนธรรมทางกายภาพและยิมนาสติกเป็นประจำ แต่คุณไม่ควรทำสิ่งนี้มากเกินไปเพื่อไม่ให้เกิดการรับน้ำหนักมากเกินไปของข้อต่อการว่ายน้ำให้ผลดีที่สุดและความเครียดที่ข้อต่อน้อยที่สุดหากเกี่ยวข้องกับกีฬาอาชีพควรใช้การป้องกันร่วมกันการออกกำลังกายสลับกับการพักผ่อนจะมีประโยชน์คุณไม่ควรอยู่นิ่ง ๆ เป็นเวลานาน
การปฏิบัติตามกฎง่ายๆเหล่านี้ร่วมกับวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและโภชนาการที่เหมาะสมจะไม่ยอมให้โรคข้อเข่าเสื่อมทำลายชีวิตของบุคคลใด ๆ