osteochondrosis ทรวงอก - มันคืออะไร? อาการและการรักษา

Osteochondrosis เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดของโรคกระดูกสันหลังทั้งหมดเนื่องจาก osteochondrosis เป็นรอยโรค dystrophic-degenerative โดยตรงของแผ่นดิสก์ที่อยู่ระหว่างกระดูกสันหลังดังนั้นสิ่งนี้จึงนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่ไม่สามารถย้อนกลับได้เช่นเดียวกับรูปร่างของแผ่นดิสก์ซึ่งประกอบขึ้นเป็นกระดูกสันหลังของทรวงอก .

เมื่ออายุมากขึ้น การเปลี่ยนแปลงของกระดูกสันหลังเหล่านี้จะพัฒนามากขึ้นเรื่อยๆ และเมื่ออายุประมาณ 40-45 ปี เกือบทุกคนต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังด้วยตัวเอง osteochondrosis ของกระดูกสันหลังทรวงอกพัฒนาน้อยกว่าเช่นกระดูกสันหลังส่วนเอวหรือกระดูกสันหลังส่วนคอเนื่องจากกระดูกสันหลังในนั้นเคลื่อนที่ได้น้อยกว่าในเขตกระดูกสันหลังอื่น ๆนอกจากนี้ บริเวณด้านหลังบริเวณหน้าอกยังมีกล้ามเนื้อรัดตัวที่พัฒนาขึ้น ซึ่งรองรับกระดูกสันหลังในบริเวณทรวงอกได้ดีกว่าส่วนอื่นๆ มาก

osteochondrosis ทรวงอกนี้คืออะไร?

osteochondrosis ทรวงอกแสดงถึงการแบ่งชั้นของแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลังโดยตรงโดยมีความหนาลดลงพร้อมกันและด้วยเหตุนี้การบีบปลายประสาทที่ตามมาในบริเวณระหว่างซี่โครงของหน้าอกมนุษย์

อย่างไรก็ตาม เราทราบอีกครั้งว่าเนื่องจากการตรึงทางสรีรวิทยาโดยซี่โครงของมนุษย์นั้นค่อนข้างแข็ง กระดูกสันหลังในบริเวณหน้าอกจึงอ่อนไหวต่อภาวะกระดูกพรุนน้อยที่สุดมันคือ osteochondrosis ทรวงอกที่เป็นปรากฏการณ์ที่หายากเช่น osteochondrosis ของปากมดลูกหรือเอว

โดยปกติ ด้วย osteochondrosis ของกระดูกสันหลังทรวงอก กระบวนการทางพยาธิวิทยาเกี่ยวข้องกับแผ่นระหว่างกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังทรวงอก ซึ่งรวมถึงกระดูกสันหลังทรวงอกสิบสองแต่ส่วนใหญ่มักมี osteochondrosis ของบริเวณทรวงอกการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นกับกระดูกสันหลังส่วนบนของทรวงอกมีหลายระดับของรอยโรคที่มี osteochondrosis ทรวงอกและเราจะพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมต่อไป

ปัจจัยจูงใจสำหรับการพัฒนาของทรวงอก osteochondrosis

สาเหตุที่แท้จริงของการเกิด osteochondrosis ในบริเวณทรวงอกยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้นอย่างสมบูรณ์โดยวิทยาศาสตร์สมัยใหม่ในขณะนี้เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะปัจจัยจูงใจต่อไปนี้ในยาหรือปัจจัยเสี่ยงที่เรียกว่าเนื่องจาก osteochondrosis ของบริเวณทรวงอกเกิดขึ้นในกระดูกสันหลัง:

• จูงใจทางพันธุกรรม
• การออกกำลังกายมากเกินไปในส่วนนี้ของกระดูกสันหลัง
• การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง เช่น การหกล้มหรือรอยฟกช้ำบริเวณทรวงอก
• การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นตามอายุของหมอนรองกระดูกสันหลังและทำให้ความชุ่มชื้นในเนื้อเยื่อของหมอนรองกระดูกลดลง
• การละเมิดปริมาณเลือดในบริเวณหน้าอก

สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคกระดูกพรุนในทรวงอก

โดยทั่วไปการพัฒนาของโรคด้วย osteochondrosis มักได้รับการส่งเสริมโดย hypodynamia นั่นคือการขาดกล้ามเนื้อทำให้การทำงานของรัดตัวของกล้ามเนื้ออ่อนลงและเป็นผลให้การเพิ่มขึ้นของภาระใน แผ่น intervertebral และเอ็น

สาเหตุเพิ่มเติมสำหรับการพัฒนาของทรวงอก osteochondrosis คือ:

• อุณหภูมิของร่างกาย;
• การปรากฏตัวของสถานการณ์เครียดเรื้อรัง
• การติดเชื้อที่ถ่ายโอน;
• สภาพที่ยากลำบากของการใช้แรงงานทางกายภาพ
• ความผิดปกติของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นในร่างกาย
• การละเมิดกระบวนการเผาผลาญในร่างกาย
• การปรากฏตัวของข้อบกพร่อง แต่กำเนิดของกระดูกสันหลังคือบริเวณทรวงอก

ในระหว่างการสัมผัสกับปัจจัยเหล่านี้ร่วมกัน หรือบางครั้งแม้แต่กระบวนการเดียว กระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ dystrophic-degenerative จะพัฒนาในแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลังเมื่อเวลาผ่านไป:

• นิวเคลียสพัลโซซัสของแผ่นดิสก์ intervertebral ค่อยๆเริ่มสูญเสียของเหลวซึ่งถูกหลั่งโดยพวกเขาเพื่อให้มีฟังก์ชั่นการหล่อลื่นซึ่งท้ายที่สุดจะลดฟังก์ชั่นการทำให้หมาด ๆ ของแผ่นดิสก์นี้
• วงแหวนเส้นใยของกระดูกสันหลังเองเนื่องจากภาระที่เพิ่มขึ้นนั้นมีความเสี่ยงมากขึ้นซึ่งจะนำไปสู่การทำลายอย่างค่อยเป็นค่อยไป

อาการและสัญญาณของทรวงอก osteochondrosis ของกระดูกสันหลัง

อาการทางคลินิกของ osteochondrosis ทรวงอกขึ้นอยู่กับปัจจัยต่อไปนี้:

• อายุของผู้ป่วย
• ระดับของความรักต่อโรค
• ขั้นตอนของ osteochondrosis ของกระดูกสันหลังทรวงอก: การให้อภัยหรืออาการกำเริบ

สัญญาณหลักของ osteochondrosis ทรวงอกคือ:

• เจ็บหน้าอกในกระดูกสันหลังที่เรียกว่า dorsago;
• ความเสียหายที่เจ็บปวดต่อปลายประสาทของไขสันหลัง - radiculopathy;
• โรคช่องท้อง;
• กลุ่มอาการหัวใจวายหรือการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจโดยมีอาการปวดเฉพาะที่ยังคงมีอยู่แม้ภายใต้อิทธิพลของไตรไนโตรกลีเซอรีน
• โรคปอดในรูปแบบของความเมื่อยล้าในปอดที่มีอาการขาดออกซิเจนนั่นคือหายใจไม่ออก

ไม่พบการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายในผู้ป่วยที่มี osteochondrosis ทรวงอกซึ่งเป็นสัญญาณการวินิจฉัยแยกโรคโดยตรงDorsalgia ในบริเวณหน้าอกเป็นหนึ่งในอาการหลักของ osteochondrosis บ่งบอกถึงการเกิดขึ้นของรอยแตกในวงแหวนไฟโบรซัสและการเสียรูปของนิวเคลียสพัสโซเมื่อคลำความเจ็บปวดในบริเวณนี้ของหน้าอกจะรุนแรงขึ้นเท่านั้นอาการจะเพิ่มขึ้น

นอกจากนี้อาการลักษณะของทรวงอก osteochondrosis ที่มีการบีบอัด myelopathy นั่นคือความผิดปกติของปลายประสาทคือ:

• ความรู้สึกของ "ขนลุก" - อาชา;
• ปวดตามเส้นประสาทที่ถูกบีบอัด - เป็นอาการทั่วไป
• ลดความไวต่ออุณหภูมิและจากการสัมผัส
• ความผิดปกติของการทำงานของมอเตอร์ของกระดูกสันหลังก็เป็นหนึ่งในอาการที่มีลักษณะเฉพาะ

เมื่อพบอาการดังกล่าวคุณต้องพบผู้เชี่ยวชาญการปรากฏตัวของอาการที่ซับซ้อนและความรุนแรงนั้นเป็นอันตรายอย่างยิ่งในขณะเดียวกัน เป็นการไม่สมควรที่จะรักษาอาการโดยไม่กำจัดสาเหตุและปัจจัยของโรค

องศาของโรคกระดูกพรุนของทรวงอก

แต่ละระดับของโรคที่มี osteochondrosis ทรวงอกมีลักษณะทางพยาธิวิทยาของตัวเองซึ่งมีเพียงอาการทางคลินิกเท่านั้นยาแผนปัจจุบันแยกความแตกต่างของโรคดิสก์เสื่อมสี่ระดับของบริเวณทรวงอก (ในทำนองเดียวกัน - โรคดิสก์เสื่อมเอวและปากมดลูก) และดังนั้นสี่ช่วงเวลาของการพัฒนาลองพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติม

ปริญญาแรกซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะที่รอยแตกปรากฏขึ้นภายในวงแหวนเส้นใยซึ่งนิวเคลียสพัสโซซัสแทรกซึมในเวลาต่อมาช่วงเวลาของการพัฒนาของโรคที่มี osteochondrosis ทรวงอกนี้มีลักษณะอาการดังต่อไปนี้:

• การปรากฏตัวของความเจ็บปวดในกระดูกสันหลังที่ไม่ได้ไปไกลกว่าการแปลของแผล
• ความเจ็บปวดเหล่านี้สามารถเป็นได้ทั้งแบบถาวรหรือแสดงโดยโรคปวดเอว
• อาจมีการหดตัวของกล้ามเนื้อในบริเวณทรวงอกพร้อมกับความเจ็บปวดในบริเวณหัวใจ

ระดับที่สองการพัฒนาของทรวงอก osteochondrosis มีลักษณะโดยการเกิดพยาธิสภาพของการเคลื่อนไหวของ intervertebral ที่เพิ่มขึ้นโดยมีอาการทางคลินิกดังต่อไปนี้:

• subluxations ปรากฏในกระดูกสันหลังทรวงอก;
• ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหว
• ความรู้สึกไม่สบายปรากฏขึ้นพร้อมกับท่าทางที่ยืดเยื้อ

ระดับที่สามโดดเด่นด้วยการแตกของวงแหวนไฟโบรซัสและทางออกของนิวเคลียสพัสโซสเกินขอบเขตในช่วงเวลานี้ของโรคที่มี osteochondrosis ของกระดูกสันหลังทรวงอกไส้เลื่อน intervertebral เริ่มปรากฏขึ้นซึ่งอาการทางคลินิกค่อนข้างรุนแรงกล่าวคือ - neurovascular, ยาชูกำลังกล้ามเนื้อและสะท้อน dystrophic

นอกเหนือจากข้างต้นสำหรับระดับที่สามของ osteochondrosis ของบริเวณทรวงอกการเปลี่ยนแปลงในเงื่อนไขต่อไปนี้ของกระดูกสันหลังเป็นลักษณะ:

• การตรึงตำแหน่งของกระดูกสันหลังที่อ่อนแอ
• ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของบริเวณกระดูกสันหลังซึ่งแสดงออกในรูปแบบของ kyphosis หรือ scoliosis

ระดับที่สี่- กระบวนการ dystrophic-degenerative ส่งผลกระทบต่อโครงสร้างทั้งหมดที่ล้อมรอบด้วยกระดูกสันหลังกระบวนการทางพยาธิวิทยานี้เกี่ยวข้องกับเอ็นสีเหลือง กระดูกสันหลังและเอ็นอื่นๆ และการเกิดพังผืดเกิดขึ้นในโครงสร้างรอบกระดูกสันหลังในช่วงเวลานี้ของโรคที่มี osteochondrosis ทรวงอกจะสังเกตเห็นสภาวะที่เรียกว่าการให้อภัย

ภาวะแทรกซ้อน

ด้วยความก้าวหน้าต่อไปของโรคที่มี osteochondrosis ทรวงอกทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร่วมกันได้:

• การอักเสบของปลายประสาทของไขสันหลัง;
• การเกิดไส้เลื่อน intervertebral;
• การพัฒนาดีสโทเนียของหลอดเลือด
• การพัฒนาไส้เลื่อนของ Schmorl;
• โรคกระดูกพรุน
• การเจริญเติบโตทางพยาธิวิทยาของการเจริญเติบโตของกระดูก - osteophytes;
• การลดลงอย่างมีนัยสำคัญในคลองกระดูกสันหลัง

ควรสังเกตว่าความรุนแรงของภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นใน osteochondrosis ทรวงอกขึ้นอยู่กับอัตราความก้าวหน้าของกระบวนการของโรคที่เกิดขึ้นและแน่นอนประสิทธิภาพของวิธีการรักษา osteochondrosis ของกระดูกสันหลังทรวงอก

การวินิจฉัยและวิธีการ

ในทางปฏิบัติ มีการใช้หลายวิธีในการวินิจฉัย osteochondrosis ของทรวงอกการตรวจเอกซเรย์ที่พบได้บ่อยที่สุดคือผลลัพธ์ที่ได้ค่อนข้างให้ข้อมูลสัญญาณของทรวงอก osteochondrosis ที่ตรวจพบในการศึกษานี้มีดังต่อไปนี้:

• รูปทรงของแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลังหัก
• ขอบของแผ่นเปลือกโลกมีลักษณะเป็นคลื่น
• แผ่นดิสก์ intervertebral ได้เปลี่ยนรูปร่าง
• osteophytes ปรากฏขึ้น - การเจริญเติบโตทางพยาธิวิทยาของกระดูกในกระดูกสันหลัง;
• กระบวนการรูปตะขอของกระดูกสันหลังเพิ่มขึ้นและรุนแรงขึ้น
• ร่างกายของกระดูกสันหลังทรวงอกได้เปลี่ยนรูปร่างปกติ
• ความสูงของแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลังลดลงอย่างมาก
• หมอนรองกระดูกเคลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง

ในบางกรณี วิธีการวินิจฉัยภาวะกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนทรวงอกนั้นใช้วิธีการศึกษาเอ็กซ์เรย์คอนทราสต์ ซึ่งจะกำหนดสัญญาณต่อไปนี้ของโรคนี้:

• ในกรณีของพยาธิวิทยาขั้นสูงตัวแทนความคมชัดจะเติมแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลังให้สมบูรณ์
• ด้วยความช่วยเหลือของตัวแทนความคมชัดสามารถมองเห็นรูปทรงของนิวเคลียสพัลโซซัสซึ่งไม่สม่ำเสมอ
• เมื่อหมอนรองกระดูกสันหลังถูกทำลาย สารคอนทราสต์ส่วนใหญ่จะแทรกซึมเกินขีดจำกัด จนถึงการเจาะเข้าไปในคลองกระดูกสันหลัง

การวินิจฉัยที่ถูกต้องเท่านั้นที่สามารถกำหนดการรักษาที่ถูกต้องได้

การรักษา osteochondrosis

การรักษา osteochondrosis ทรวงอกเป็นไปได้ด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งต่อไปนี้โดยคำนึงถึงผลลัพธ์ของการวินิจฉัย osteochondrosis ของทรวงอก ได้แก่:

• การรักษากระดูกสันหลังแบบอนุรักษ์นิยมแบบดั้งเดิม
• การรักษา osteochondrosis ทรวงอกด้วยการดึง;
• การผ่าตัดแทรกแซงการผ่าตัด

การรักษา osteochondrosis ทรวงอกที่เรียกว่าแบบอนุรักษ์นิยมนั้นซับซ้อนสำหรับการรักษา osteochondrosis ประเภทใดก็ได้: ยา, กายภาพบำบัด, การออกกำลังกายกายภาพบำบัดยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์มีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการปวดในกระดูกสันหลังซึ่งเป็นที่รู้จักสำหรับโรคกระดูกพรุนในทรวงอกควรสังเกตว่ายาเหล่านี้กำจัดกระบวนการอักเสบได้เป็นอย่างดีรวมถึงอาการบวมที่เกิดขึ้นซึ่งช่วยลดการกดทับของรากประสาทในกรณีที่เกิด osteochondrosis เต้านมที่ซับซ้อนมากขึ้น แพทย์ที่เข้าร่วมอาจสั่งยาเพิ่มเติมจำนวนหนึ่ง เช่น ยาแก้ปวดที่มีศักยภาพและยาคลายกล้ามเนื้อที่ขัดขวางไม่ให้กล้ามเนื้อกระตุก

เมื่อความเจ็บปวดลดลงหรือสามารถหยุดได้นั่นคือในระหว่างการให้อภัยจะมีการกำหนดกายภาพบำบัดเช่นเดียวกับการบำบัดด้วยการออกกำลังกายและการนวดสิ่งเหล่านี้ล้วนเป็นองค์ประกอบสำคัญของการรักษาแบบองค์รวมหนึ่งในเครื่องมือกายภาพบำบัดหลักสำหรับการรักษาและป้องกันโรคคือการบำบัดด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าโดยใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์พิเศษสำหรับการใช้งานทางคลินิกและที่บ้าน

อนุญาตให้ใช้เฉพาะการบำบัดด้วยแม่เหล็กที่มีพารามิเตอร์พิเศษในช่วงที่กำเริบมีอุปกรณ์ทางการแพทย์สำหรับจัดการกับอาการปวดเฉียบพลันและเรื้อรังระบบนี้ยังเหมาะสำหรับการรักษากระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกสันหลังส่วนคอ

นอกเหนือจากข้างต้น การรักษาด้วยแรงฉุด นั่นคือการรักษา osteochondrosis ทรวงอกโดยใช้แรงฉุดแบบพิเศษ สามารถใช้รักษา osteochondrosis ของทรวงอกได้สำเร็จด้วยวิธีนี้กล้ามเนื้อ paravertebral เนื้อเยื่อและเอ็นยืดออกซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของระยะห่างระหว่างกระดูกสันหลังแม้แต่หนึ่งมิลลิเมตรครึ่งก็เพียงพอที่จะลดอาการบวม ขจัดการบีบอัดและบรรเทาความตึงเครียดในกล้ามเนื้อที่อยู่ติดกับกระดูกสันหลังไม่ว่าในกรณีใด หลักการสำคัญของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมคือความซับซ้อนการรักษาจะต้องทำมาเป็นเวลานานและสม่ำเสมอ ซึ่งเป็นทางเดียวที่จะหวังผลได้

แต่แนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อรักษา osteochondrosis เฉพาะเมื่อวิธีการรักษา osteochondrosis หน้าอกด้านบนไม่ได้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการ